Kadın Hastalıkları ve Doğum

Özel Kurtköy Tıp Merkezi Kadın Hastalıkları ve Doğum Bölümü olarak; kadınların ergenlik döneminden menopoz dönemine kadar yaşamlarının her evresinde ihtiyaç duyduğu tanı, tedavi ve takip hizmetlerini modern tıbbın sunduğu güncel yöntemlerle gerçekleştirmekteyiz. Alanında deneyimli kadın hastalıkları ve doğum uzmanlarımız, ileri teknoloji tanı cihazlarımız ve deneyimli sağlık ekibimiz ile kadın sağlığını korumaya, gebelik sürecini güvenle takip etmeye ve anne ile bebeğin sağlıklı bir doğum süreci geçirmesine destek olmaktayız.

Bölümümüzde rutin kadın doğum muayeneleri, gebelik planlaması, gebelik takibi, normal doğum, sezaryen doğum, riskli gebelik takibi, infertilite değerlendirmesi, jinekolojik hastalıkların tanı ve tedavisi, menopoz takibi, HPV ve rahim ağzı kanseri taramaları, aile planlaması ve birçok kadın sağlığı hizmeti sunulmaktadır. Her hastamızın sağlık durumu ayrıntılı olarak değerlendirilmekte, gerekli laboratuvar tetkikleri ve görüntüleme yöntemleri ile doğru tanıya ulaşılarak kişiye özel tedavi planı oluşturulmaktadır.

Amacımız yalnızca hastalıkları tedavi etmek değil, kadınların yaşam kalitesini artırmak, olası hastalıkları erken dönemde tespit etmek ve anne adaylarının gebelikten doğuma kadar geçen süreci güven içerisinde geçirmelerini sağlamaktır.

 

Kadın Hastalıkları ve Doğum Bölümü Hangi Hastalıklarla İlgilenir?

Kadın Hastalıkları ve Doğum Bölümü kadın üreme sistemi ile ilgili birçok hastalığın tanı ve tedavisini gerçekleştirmektedir.

 

Başlıca Hizmet Alanlarımız

• Gebelik takibi


• Normal doğum


• Sezaryen doğum


• Riskli gebelik takibi


• Polikistik Over Sendromu (PCOS)


• Yumurtalık kistleri


• Rahim miyomları


• Endometriozis (Çikolata Kisti)


• Adet düzensizlikleri


• Ağrılı adet görme


• Vajinal enfeksiyonlar


• Mantar enfeksiyonları


• Rahim ağzı hastalıkları


• HPV enfeksiyonları


• Smear testi


• Kolposkopi


• Menopoz takibi


• Kısırlık (İnfertilite)


• Aile planlaması


• Spiral (RİA) uygulamaları


• Doğum kontrol yöntemleri


•  

 

Her hastalık uzman hekimlerimiz tarafından ayrıntılı şekilde değerlendirilmekte ve hastaya özel tedavi planı oluşturulmaktadır.

 

İlk Kadın Doğum Muayenesi Nasıl Yapılır?

Kadın doğum bölümüne başvuran hastalarımızın ilk muayenesinde öncelikle ayrıntılı sağlık öyküsü alınmaktadır. Hastanın mevcut şikâyetleri, adet düzeni, daha önce geçirdiği hastalıklar, ameliyatlar, kullandığı ilaçlar, gebelik öyküsü ve aile sağlık geçmişi değerlendirilmektedir.

 

Gerekli Görülmesi Halinde Planlanan İşlemler

• Jinekolojik muayene


• Vajinal ultrason


• Abdominal ultrason


• Smear testi


• HPV testi


• Kan tahlilleri


• İdrar tahlili


• Hormon testleri


•  

Elde edilen sonuçlara göre hastaya özel takip ve tedavi süreci başlatılmaktadır.

 

Gebelik Nedir?

Gebelik, yumurtlama döneminde yumurtalıktan salınan yumurtanın sperm tarafından döllenmesi ve döllenen embriyonun rahim içerisine yerleşmesiyle başlayan doğal bir süreçtir. Ortalama 40 hafta süren gebelik boyunca bebek anne rahminde gelişimini tamamlayarak doğuma hazırlanır.

Gebelik yalnızca bebeğin gelişimini değil, anne adayının tüm vücudunda meydana gelen fizyolojik ve hormonal değişimleri de kapsayan önemli bir dönemdir. Bu nedenle gebeliğin ilk gününden itibaren düzenli kadın doğum kontrollerinin yapılması hem anne hem de bebeğin sağlığı açısından büyük önem taşımaktadır.

 

Gebelik Nasıl Oluşur?

Her ay yumurtalıklardan bir yumurta hücresi olgunlaşarak fallop tüplerine bırakılır. Korunmasız cinsel ilişki sonrasında sperm hücreleri yumurtaya ulaştığında döllenme gerçekleşir.

Döllenen yumurta yaklaşık 5-7 gün boyunca tüpler içerisinde ilerledikten sonra rahim içerisine ulaşır ve rahim duvarına yerleşir. Bu yerleşme işlemi implantasyon olarak adlandırılır ve gebeliğin başlangıcı kabul edilir.

Rahim içerisine yerleşen embriyo hızla gelişmeye başlar. İlk haftalarda plasenta oluşur ve bebeğin tüm beslenmesini sağlayacak göbek kordonu gelişmeye başlar. Gebelik hormonu olan Beta-HCG yükselmeye başladığı için gebelik testleri pozitif sonuç vermektedir.

 

Gebelik Belirtileri Nelerdir?

Gebeliğin ilk belirtileri her anne adayında farklılık gösterebilir. Bazı kadınlarda erken dönemde belirgin şikâyetler görülürken, bazı kadınlar ilk haftalarda hiçbir belirti yaşamayabilir.

 

En Sık Görülen Gebelik Belirtileri

• Adet gecikmesi


• Mide bulantısı ve kusma


• Göğüslerde dolgunluk ve hassasiyet


• Halsizlik ve sürekli uyuma isteği


• Koku hassasiyeti


• İştah artışı veya iştahsızlık


• Sık idrara çıkma


• Hafif kasık ağrıları


• Ruh halinde değişiklikler


• Baş dönmesi


• Hafif lekelenme tarzında kanama


• Kabızlık


• Şişkinlik

 

Bu belirtiler gebelik şüphesi oluşturmakla birlikte kesin tanı için kadın hastalıkları ve doğum uzmanına başvurulması gerekmektedir.

 

Gebelik Nasıl Teşhis Edilir?

Gebelik şüphesi bulunan anne adaylarında ilk olarak Beta-HCG hormonu değerlendirilmektedir. Beta-HCG testi kanda veya idrarda yapılabilmektedir. En güvenilir yöntem kanda Beta-HCG ölçümüdür.

Test sonucunun pozitif çıkmasının ardından ultrason muayenesi planlanmaktadır.

 

4-5. Gebelik Haftası

Bu dönemde ultrason ile gebelik kesesi rahim içerisinde görüntülenebilir. Aynı zamanda dış gebelik ihtimali de değerlendirilmektedir.

6-7. Gebelik Haftası

Embriyo görüntülenmeye başlanır ve bebeğin kalp atışları ilk kez ultrason ile izlenebilir. Kalp atışlarının görülmesi gebeliğin sağlıklı ilerlediğini gösteren en önemli bulgulardan biridir.

 

Muayene Sırasında Değerlendirilenler

• Gebelik haftası hesaplanır.


• Tahmini doğum tarihi belirlenir.


• Tekil veya çoğul gebelik değerlendirilir.


• Rahim ve yumurtalıklar incelenir.


• Anne adayının genel sağlık durumu değerlendirilir.


•  

Gebelik Öncesi Planlama Neden Önemlidir?

Gebelik planlayan çiftlerin hamilelik oluşmadan önce kadın doğum uzmanına başvurması hem anne hem de bebeğin sağlığı açısından oldukça önemlidir.

 

Gebelik Öncesinde Yapılan Değerlendirmeler

• Genel sağlık muayenesi yapılır.


• Kan sayımı değerlendirilir.


• Kan grubu belirlenir.


• Tiroid fonksiyonları incelenir.


• Şeker hastalığı araştırılır.


• Enfeksiyon testleri yapılır.


• Vitamin eksiklikleri değerlendirilir.


• Folik asit kullanımına başlanır.


• Kullanılan ilaçlar gözden geçirilir.


• Kronik hastalıklar kontrol altına alınır.


•  

Bu hazırlık sayesinde gebelik süreci çok daha sağlıklı ve güvenli şekilde başlamaktadır.

 

Gebelikte Yapılan İlk Tetkikler

Gebelik kesinleştikten sonra anne ve bebeğin sağlığını değerlendirmek amacıyla ilk kontrollerde kapsamlı tetkikler yapılmaktadır.

İlk Gebelik Muayenesinde Genellikle İstenen Tetkikler

• Tam kan sayımı


• Kan grubu


• İdrar tahlili


• Açlık kan şekeri


• Tiroid testleri


• Hepatit B ve C testleri


• HIV testi


• Kızamıkçık bağışıklığı


• Toksoplazma testi


• Vitamin B12


• D vitamini


• Folik asit değerlendirmesi


•  

Bu testler sayesinde anne adayında bulunabilecek hastalıklar erken dönemde belirlenerek hem anne hem de bebeğin sağlığı güvence altına alınmaktadır.

 

Gebelik Takibi Neden Düzenli Yapılmalıdır?

Gebelik boyunca yapılan düzenli doktor kontrolleri anne ve bebeğin sağlıklı bir süreç geçirmesi açısından büyük önem taşımaktadır. Düzenli takip sayesinde oluşabilecek riskler erken dönemde fark edilerek gerekli tedaviler planlanabilmektedir.

 

Her Kontrolde Değerlendirilenler

• Anne adayının tansiyonu ölçülür.


• Kilo takibi yapılır.


• Bebeğin kalp atışları dinlenir.


• Ultrason ile gelişimi değerlendirilir.


• Amniyon sıvısı kontrol edilir.


• Plasentanın durumu incelenir.


• Anne adayının şikâyetleri değerlendirilir.


• Gerekli görülen laboratuvar testleri planlanır.

Gebelik süresince düzenli takip edilen anne adaylarında hem doğum süreci daha güvenli ilerlemekte hem de anne ve bebeğin sağlık sorunları erken dönemde tespit edilebilmektedir.

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                       Gebelik Süreci (1. Trimester | 1 - 13. Haftalar)

Gebeliğin ilk 13 haftası, bebeğin yaşamının temelinin atıldığı en önemli dönemdir. Bu süreçte bebeğin kalbi, beyni, omuriliği, iç organları, kol ve bacakları oluşmaya başlar. Aynı zamanda anne adayının vücudu gebeliğe uyum sağlamaya çalışır ve hormon seviyelerinde önemli değişiklikler meydana gelir. Bu nedenle ilk trimester hem anne hem de bebek açısından en dikkatli takip edilmesi gereken dönemdir.

Gebeliğin bu döneminde düzenli doktor kontrolleri, sağlıklı beslenme, vitamin desteği ve önerilen tetkiklerin zamanında yapılması, bebeğin gelişimini doğrudan etkilemektedir.

 

4 - 5. Gebelik Haftası

Gebeliğin İlk Teşhis Edildiği Dönem

Gebeliğin ilk haftalarında döllenen yumurta rahim içerisine yerleşmiş olur ve gebelik hormonu olan Beta-HCG hızla yükselmeye başlar. Çoğu anne adayı bu dönemde adet gecikmesi yaşadığı için gebelik testi yapmaktadır. Kanda yapılan Beta-HCG testi sayesinde gebelik kesin olarak tespit edilebilmektedir.

Bu haftalarda henüz bebeğin kendisi ultrason ile net olarak görülemese de gebelik kesesi rahim içerisinde izlenmeye başlanmaktadır. Doktor tarafından yapılan ilk değerlendirmede gebeliğin rahim içerisinde yerleşip yerleşmediği kontrol edilir. Dış gebelik riski açısından da gerekli incelemeler yapılmaktadır.

 

Anne Adayında Görülebilecek Değişiklikler

• Adet gecikmesi


• Hafif kasık ağrıları


• Göğüslerde hassasiyet


• Halsizlik


• Uyku isteği


• Hafif lekelenme tarzında kanama


• Duygusal değişiklikler


•  

Doktor Kontrolünde Yapılan İşlemleri

• Gebelik testi değerlendirilir.


• Beta-HCG seviyesi ölçülür.


• İlk ultrason yapılır.


• Gebelik kesesi kontrol edilir.


• Dış gebelik açısından değerlendirme yapılır.


• Anne adayının sağlık öyküsü alınır.


•  

6 - 7. Gebelik Haftası

Kalp Atışlarının İlk Kez Görüldüğü Dönem

Bu dönem anne adayları için gebeliğin en heyecan verici haftalarından biridir. Bebeğin kalbi oluşmaya başlamış olup ultrason cihazında ilk kalp atışları izlenebilmektedir. Kalp atışlarının görülmesi gebeliğin sağlıklı ilerlediğini gösteren en önemli bulgulardan biridir.

Embriyo bu haftalarda yaklaşık 5-10 mm uzunluğa ulaşmaktadır. Beyin, omurilik ve sinir sistemi hızla gelişmeye devam eder.

 

Anne Adayında Görülebilecek Belirtiler

• Sabah bulantıları


• Kusma


• Koku hassasiyeti


• Aşırı yorgunluk


• Sık idrara çıkma


• Göğüslerde büyüme


• İştah değişiklikleri


•  

Doktor Kontrolünde Yapılan İşlemler

• Kalp atışları dinlenir.


• Embriyo ölçülür.


• Gebelik haftası doğrulanır.


• Tahmini doğum tarihi hesaplanır.


• Çoğul gebelik değerlendirilir.


•  

8 - 10. Gebelik Haftası

Organ Gelişiminin Hızlandığı Dönem

Bu haftalarda bebeğin temel organları oluşmaya başlamıştır. Beyin gelişimi hızlanır, kalp dört odacıklı yapısına yaklaşır ve böbrekler çalışmaya başlar. Kol ve bacaklar belirgin hale gelirken el ve ayak parmakları da şekillenmeye başlar.

Bebek artık küçük hareketler yapabilmektedir ancak bu hareketler henüz anne tarafından hissedilemez.

Anne Adayında Görülen Değişiklikler

• Bulantılar devam edebilir.


• Kabızlık görülebilir.


• Mide yanması başlayabilir.


• Hormonlara bağlı cilt değişiklikleri oluşabilir.


• Duygusal dalgalanmalar yaşanabilir.

 

Doktor Kontrolünde Yapılan İşlemler

• Ultrason ile bebeğin gelişimi değerlendirilir.


• Kalp atışları tekrar kontrol edilir.


• Rahim büyüklüğü değerlendirilir.


• Anne adayının tansiyonu ve kilosu ölçülür.


• Kan ve idrar tahlilleri gözden geçirilir.

 

11 - 13. Gebelik Haftası

İlk Ayrıntılı Tarama Dönemi

Bu haftalar gebeliğin en önemli kontrollerinden birinin yapıldığı dönemdir. Bebeğin kromozomal hastalıklar açısından risk değerlendirmesi yapılır ve gelişimi ayrıntılı olarak incelenir.

Bu dönemde bebeğin başı, omurgası, mide yapısı, mesanesi, kolları ve bacakları ultrason ile ayrıntılı şekilde değerlendirilmektedir.

 

İkili Tarama Testi

İkili tarama testi, Down Sendromu ve bazı kromozomal hastalıkların riskini belirlemek amacıyla yapılan önemli bir tarama testidir.                                                    

Test İki Aşamadan Oluşmaktadır

• Ultrason incelemesi


• Anne adayından alınan kan örneği


•  

Elde edilen sonuçlar anne yaşı ile birlikte değerlendirilerek risk hesaplaması yapılmaktadır. Bu test tanı koymaz, yalnızca risk belirler. Gerekli görülürse ileri tanı yöntemleri önerilebilir.

Ense Kalınlığı (NT) Ölçümü

11 ile 13. haftalar arasında bebeğin ense bölgesindeki sıvı kalınlığı ölçülmektedir.

Ense Kalınlığının Normalden Fazla Olması Aşağıdaki Durumlar Açısından Risk Oluşturabilir

• Down Sendromu


• Kalp hastalıkları


• Bazı genetik hastalıklar


•  

Ölçüm tamamen ultrason ile gerçekleştirilmekte olup anne ve bebeğe herhangi bir zarar vermemektedir.

 

Nazal Kemik (Burun Kemiği) Değerlendirmesi

İlk trimester taramasında bebeğin burun kemiği de incelenmektedir. Burun kemiğinin gelişimi, Down Sendromu açısından önemli değerlendirme kriterlerinden biridir. Ultrason sırasında nazal kemiğin varlığı ve gelişimi ayrıntılı olarak kontrol edilmektedir.

 

İlk Trimesterde Beslenme Nasıl Olmalıdır?

Gebeliğin ilk aylarında bebeğin organ gelişimi devam ettiği için sağlıklı beslenme büyük önem taşımaktadır.

 

Anne Adaylarına Öneriler

• Protein açısından zengin beslenmeleri


• Günlük yeterli su tüketmeleri


• Taze sebze ve meyve tüketmeleri


• Folik asit kullanmaları


• Demir ve vitamin desteklerini doktor önerisiyle almaları


• Çiğ et ve pastörize edilmemiş süt ürünlerinden kaçınmaları


• Sigara ve alkolden uzak durmaları


•  

İlk Trimesterde Dikkat Edilmesi Gerekenler

• Doktor kontrolleri aksatılmamalıdır.


• Düzenli uyku alışkanlığı edinilmelidir.


• Ağır kaldırılmamalıdır.


• Doktor önerisi olmadan ilaç kullanılmamalıdır.


• Enfeksiyonlardan korunulmalıdır.


• Dengeli beslenmeye özen gösterilmelidir.


• Hafif yürüyüşler yapılabilir.


• Yoğun stres ve aşırı yorgunluktan kaçınılmalıdır.


•  

İlk Trimester Sonunda Neler Olur?

 

13. haftanın sonunda bebeğin tüm temel organları oluşmuş olur. Kalp düzenli şekilde çalışmakta, kol ve bacak hareketleri artmakta, yüz hatları belirginleşmekte ve plasenta bebeğin beslenmesini büyük ölçüde üstlenmektedir.

Anne adayında ise bulantılar genellikle azalmaya başlar ve ikinci trimester olarak adlandırılan daha rahat gebelik dönemine geçilir. İlk trimester boyunca yapılan düzenli kontroller ve tarama testleri sayesinde hem bebeğin gelişimi hem de annenin sağlık durumu ayrıntılı olarak değerlendirilmiş olur.

Gebelik Süreci (2. Trimester | 14 - 26. Haftalar)

Gebeliğin ikinci üç aylık dönemi, anne adaylarının genellikle kendilerini en iyi hissettikleri dönem olarak kabul edilmektedir. İlk aylarda görülen mide bulantıları ve halsizlik büyük ölçüde azalırken bebeğin gelişimi hız kazanır. Organ gelişiminin büyük bölümü tamamlanan bebeğin boyu ve kilosu artmaya başlar, hareketleri belirginleşir ve anne adayı ilk tekmeleri hissetmeye başlar.

Bu dönemde yapılan ultrason kontrolleri, ayrıntılı tarama testleri ve laboratuvar incelemeleri sayesinde hem bebeğin gelişimi hem de annenin genel sağlık durumu düzenli olarak takip edilmektedir.

 

14 - 16. Gebelik Haftası

Anne Adayı Daha Rahat Bir Döneme Girer

Gebeliğin bu döneminde hormon seviyeleri dengeye oturmaya başladığı için mide bulantıları ve kusmalar genellikle azalır. Anne adayının iştahı artabilir ve enerji seviyesi yükselmeye başlar.

Rahim büyümeye devam ettiği için karın belirginleşmeye başlar. Kan dolaşımının artmasına bağlı olarak ciltte parlaklık görülebilir.

 

Anne Adayında Görülebilecek Değişiklikler

• Bulantıların azalması


• İştah artışı


• Enerji seviyesinde yükselme


• Karın büyümeye başlaması


• Hafif bel ağrıları


• Kabızlık


• Burun tıkanıklığı


• Ciltte renk değişiklikleri

 

Bebekte Neler Olur?

• Yüz hatları belirginleşir.


• Kulaklar normal yerine yaklaşır.


• Gözler gelişimini sürdürür.


• Parmak izleri oluşmaya başlar.


• Kas sistemi güçlenmeye başlar.


• Bebeğin hareketleri artar.


•  

Doktor Kontrolünde Yapılan İşlemler

• Anne adayının kilosu değerlendirilir.


• Tansiyon ölçülür.


• Bebeğin kalp atışları dinlenir.


• Ultrason ile gelişim değerlendirilir.


• Plasenta ve amniyon sıvısı incelenir.


•  

16 - 20. Gebelik Haftası

Bebeğin İlk Hareketleri

Gebeliğin en heyecan verici dönemlerinden biri bebeğin ilk hareketlerinin hissedilmeye başlanmasıdır. İlk gebeliğini yaşayan anneler hareketleri genellikle 18-20. haftalarda hissederken daha önce doğum yapmış anneler 16. haftadan itibaren hissedebilir.

 

İlk Hareketler Genellikle Şu Şekilde Tarif Edilir

• Kanat çırpması


• Baloncuk hissi


• Hafif tekmeler


•  

Anne Adayında Yaşanan Değişimler

• Karın belirgin şekilde büyür.


• Rahim göbek seviyesine yaklaşır.


• Bel ve sırt ağrıları başlayabilir.


• Bacak krampları görülebilir.


• İştah artabilir.


•  

Bebekte Neler Gelişir?

• Kemikler güçlenmeye başlar.


• Kas yapısı gelişir.


• Sinir sistemi olgunlaşır.


• Parmak emme refleksi gelişebilir.


• İşitme duyusu oluşmaya başlar.


• Sesleri algılayabilir.

Üçlü Tarama Testi

Bazı gebeliklerde doktor gerekli gördüğünde 16-20. haftalar arasında Üçlü Tarama Testi yapılmaktadır.

Bu Testte Ölçülen Değerler

• AFP


• hCG


• Estriol


•  

Bu Test Sayesinde Değerlendirilen Riskler

• Down Sendromu


• Edwards Sendromu


• Nöral tüp defektleri


•  

Dörtlü Tarama Testi

Dörtlü tarama testi, üçlü tarama testine ek olarak inhibin-A hormonunun da değerlendirildiği tarama testidir. Özellikle ilk trimester tarama testi yapılamayan gebelerde tercih edilebilmektedir. Bu test de tanı koymaz; yalnızca risk hesaplaması yapmaktadır.

 

20 - 24. Gebelik Haftası

 

Ayrıntılı Ultrason

Gebeliğin en önemli kontrollerinden biri ayrıntılı ultrason incelemesidir. Bu inceleme perinatoloji uzmanı veya deneyimli radyoloji uzmanı tarafından gerçekleştirilmektedir ve yaklaşık 30-60 dakika sürebilmektedir.

Ayrıntılı Ultrason ile İncelenenler

• Beyin gelişimi


• Kalbin dört odacığı


• Kalp kapakçıkları


• Böbrekler


• Mide


• Bağırsaklar


• Mesane


• Omurga


• Dudak yapısı


• Burun kemiği


• Eller


• Parmaklar


• Ayaklar


• Bacak kemikleri


• Göğüs kafesi


• Karın ön duvarı


• Göbek kordonu


• Plasenta


• Amniyon sıvısı


•  

Bu inceleme sayesinde doğumsal anomalilerin büyük bölümü erken dönemde tespit edilebilmektedir.

Anne Adayında Yapılan Değerlendirmeler

• Rahim ağzı uzunluğu


• Erken doğum riski


• Plasentanın yerleşimi


• Rahim kas yapısı


•  

Bebeğin Gelişimi Bu Dönemde Nasıldır?

20. hafta itibarıyla bebek yaklaşık 25 cm boya ve 300-350 gram ağırlığa ulaşabilmektedir.

• Gözlerini açıp kapatabilir.


• Parmak emebilir.


• Hıçkırabilir.


• Anne sesini tanımaya başlar.


• Dış ortam seslerine tepki verebilir.


•  

24 - 28. Gebelik Haftası

 

Şeker Yükleme Testi (OGTT)

Gebelik şekeri hem anne hem de bebeğin sağlığını etkileyebilecek önemli bir durumdur. Bu nedenle 24-28. haftalar arasında doktor önerisi doğrultusunda Oral Glikoz Tolerans Testi uygulanabilmektedir.

 

Test Nasıl Yapılır?

Öncelikle açlık kan şekeri ölçülmektedir. Ardından belirli miktarda glikoz içeren sıvı içirilir. Belirlenen sürelerde tekrar kan örnekleri alınarak vücudun şekere verdiği yanıt değerlendirilmektedir.

 

Neden Yapılır?

Gebelik şekeri erken dönemde tespit edildiğinde bazı risklerin önüne geçilebilmektedir.

• Büyük bebek doğumu


• Erken doğum


• Sezaryen ihtiyacı


• Doğum komplikasyonları


•  

Kan Uyuşmazlığı (Anti-D İmmunglobulin)

Anne Rh negatif, baba Rh pozitif ise kan uyuşmazlığı açısından değerlendirme yapılmaktadır. Kan uyuşmazlığı bulunan gebelerde yaklaşık 28. haftada Anti-D İmmunglobulin uygulanarak bebeğin zarar görmesi önlenmektedir. Doğum sonrasında bebeğin kan grubuna göre gerekirse ikinci doz uygulanabilmektedir.

 

Bu Dönemde Beslenme Nasıl Olmalıdır?

İkinci trimesterde bebeğin büyümesi hızlandığı için beslenme oldukça önemlidir.

 

Anne Adaylarına Öneriler

• Protein ağırlıklı beslenmeleri


• Günlük süt ve süt ürünleri tüketmeleri


• Kalsiyum alımını artırmaları


• Demir desteğini düzenli kullanmaları


• Bol su içmeleri


• Lifli gıdalar tüketmeleri


• Aşırı şekerli gıdalardan kaçınmaları




 
•  
•  

Egzersiz ve Günlük Yaşam

Doktorun uygun gördüğü anne adaylarında hafif egzersizler önerilebilmektedir.

• Günlük yürüyüş


• Gebe pilatesi


• Hafif esneme hareketleri


• Solunum egzersizleri


•  

Egzersizlerin Faydaları

• Bel ağrılarını azaltır.


• Dolaşımı artırır.


• Doğuma hazırlık sağlar.


• Kilo kontrolüne yardımcı olur.


•  

Doktor Kontrolleri Bu Dönemde Nasıl Devam Eder?

İkinci trimester boyunca kontroller genellikle ayda bir gerçekleştirilmektedir.

 

Her Kontrolde Değerlendirilenler

• Anne adayının tansiyonu ölçülür.


• Kilo takibi yapılır.


• İdrar tahlili değerlendirilir.


• Bebeğin kalp atışları dinlenir.


• Ultrason ile gelişim takip edilir.


• Plasenta değerlendirilir.


• Amniyon sıvısı kontrol edilir.


• Anne adayının şikâyetleri dinlenir.


•  

İkinci Trimester Sonunda Neler Olur?
26. haftanın sonunda bebeğin organ gelişimi büyük ölçüde tamamlanmıştır. Boyu yaklaşık 35 santimetreye, kilosu ise 800-900 grama ulaşabilir. Bebeğin hareketleri artık daha güçlü hissedilir ve uyku-uyanıklık döngüsü belirginleşmeye başlar.

Anne adayı ise doğuma bir adım daha yaklaşırken üçüncü trimester dönemine girer. Bu dönemde doktor kontrolleri daha sık yapılmaya başlanır ve doğuma hazırlık süreci başlar.

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  Gebelik Süreci (3. Trimester | 27 - 40. Haftalar)

Gebeliğin son üç aylık dönemi olan üçüncü trimester, bebeğin doğuma hazırlandığı ve anne adayının doğuma yaklaştığı en önemli süreçtir. Bu dönemde bebeğin boyu ve kilosu hızla artarken organ gelişimi tamamlanır ve akciğerler doğum sonrasında çalışabilecek olgunluğa ulaşır. Anne adayının kontrolleri daha sık yapılmaya başlanır ve doğum planı oluşturulur.

 

Bu süreçte bebeğin gelişimi, rahim içindeki duruşu, plasentanın durumu, amniyon sıvısı miktarı ve annenin genel sağlık durumu düzenli olarak takip edilmektedir.

 

27 - 30. Gebelik Haftası

Bebeğin Hızla Kilo Aldığı Dönem

Bu haftalarda bebeğin kas ve yağ dokusu gelişmeye devam eder. Beyin gelişimi hızlanır ve sinir sistemi olgunlaşmaya başlar. Akciğerler nefes almaya hazırlanırken bebeğin hareketleri daha güçlü hissedilmektedir. Anne adayında ise büyüyen rahim nedeniyle bel ağrıları, sırt ağrıları ve nefes darlığı görülebilir.

 

Anne Adayında Görülebilecek Değişiklikler

• Bel ve sırt ağrıları
• Nefes darlığı
• Bacaklarda ödem
• Gece krampları
• Mide yanması
• Uyku problemleri
• Kabızlık
• Sık idrara çıkma


•  

Doktor Kontrolünde

• Anne adayının kilosu değerlendirilir.
• Tansiyon ölçülür.
• Bebeğin kalp atışları dinlenir.
• Ultrason ile gelişim değerlendirilir.
• Amniyon sıvısı ölçülür.
• Plasenta incelenir.


•  

30 - 32. Gebelik Haftası

Doğuma Hazırlığın Başladığı Dönem

Bebek artık dış ortamda yaşamını sürdürebilecek seviyeye yaklaşmıştır. Hareket alanı daraldığı için tekmeler daha güçlü hissedilir ancak hareket sayısı azalabilir. Bu dönemde doktor kontrolleri doğuma hazırlık açısından önem kazanmaktadır.

 

Bebekte Görülen Gelişmeler

• Gözlerini açıp kapatabilir.
• Seslere tepki verir.
• Işığı algılayabilir.
• Akciğer gelişimi devam eder.
• Beyin kıvrımları belirginleşir.


•  

32 - 36. Gebelik Haftası

 

Doktor Kontrolleri Sıklaşır

Bu haftalardan itibaren gebelik kontrolleri yaklaşık iki haftada bir yapılmaktadır.

 

Takip Edilen Değerler

• Ultrason değerlendirmesi
• Anne tansiyonu
• Kilo takibi
• İdrar tahlili
• Bebeğin büyümesi
• Plasentanın durumu
• Göbek kordonu dolaşımı


•  

NST (Non-Stress Test)

Gebeliğin son haftalarına yaklaşılırken NST uygulanmaya başlanmaktadır. NST, bebeğin kalp atışlarını, rahim kasılmalarını ve doğum sancılarının başlayıp başlamadığını değerlendiren ağrısız ve güvenli bir testtir. Yaklaşık 20-30 dakika sürmektedir.

 

NST Neden Yapılır?

• Bebeğin sağlık durumunu değerlendirmek
• Oksijenlenmesini kontrol etmek
• Doğum sancılarını takip etmek
• Riskli gebelikleri izlemek


•  

Çatı Muayenesi (Pelvik Muayene)

Gebeliğin son haftalarında normal doğum planlanan anne adaylarına gerekli görülen durumlarda çatı muayenesi yapılabilmektedir.

• Pelvik kemik yapısı
• Rahim ağzı açıklığı
• Bebeğin başının yerleşimi
• Doğum kanalının uygunluğu


•  

Çatı muayenesi tek başına normal doğum kararı vermek için yeterli değildir. Anne ve bebeğin genel durumu birlikte değerlendirilerek doğum planı oluşturulur.

 

Doğum Belirtileri Nelerdir?

• Düzenli rahim kasılmaları
• Bel ağrısının artması
• Kasıklarda baskı hissi
• Nişan gelmesi
• Suyun gelmesi
• Rahim ağzında açılma
• Bebeğin aşağı inmesi
• Sık tuvalete çıkma isteği


•  

Nişan Gelmesi

Rahim ağzını gebelik boyunca kapalı tutan mukus tıkacının dışarı atılmasıdır. Pembe, kahverengi veya hafif kanlı akıntı şeklinde görülebilir ve doğumun yaklaştığını gösterebilir.

 

Suyun Gelmesi

Amniyon kesesinin açılmasıyla amniyon sıvısı gelmeye başlar. Böyle bir durumda enfeksiyon riskini önlemek için vakit kaybetmeden hastaneye başvurulmalıdır.

 

Hastaneye Ne Zaman Başvurulmalıdır?

• Düzenli doğum sancılarının başlaması
• Suyun gelmesi
• Şiddetli vajinal kanama
• Bebeğin hareketlerinde belirgin azalma
• Şiddetli baş ağrısı
• Görme bulanıklığı
• Yüksek tansiyon belirtileri
• Şiddetli karın ağrısı


•  

Doğuma Hazırlık Süreci

• Doğum şekli değerlendirilir.
• Hastane çantası hazırlanır.
• Doğum evrakları tamamlanır.
• Kan grubu ve tetkikler kontrol edilir.
• Gerekirse anestezi değerlendirmesi yapılır.
• Anne adayının soruları cevaplandırılır.


•  

Ayrıca doğum sonrasında emzirme, bebek bakımı ve lohusalık dönemi hakkında bilgilendirme yapılmaktadır.

 

Son Haftalarda Beslenme ve Yaşam Tarzı

• Günlük yeterli miktarda su tüketin.
• Protein ve demir açısından zengin beslenin.
• Hafif yürüyüşler yapın.
• Düzenli uyuyun.
• Uzun süre ayakta kalmayın.
• Doktorunuzun önerdiği vitaminleri düzenli kullanın.
• Sigara ve alkolden uzak durun.


•  

40. Haftaya Yaklaşırken

Gebeliklerin büyük çoğunluğu 37 ile 41. haftalar arasında doğumla sonuçlanmaktadır. 40. haftaya ulaşıldığında bebeğin organları gelişimini tamamlamış olur ve doğuma hazır hale gelir.

Doğum kendiliğinden başlamazsa anne ve bebeğin sağlık durumuna göre bekleme, suni sancı uygulaması veya sezaryen doğum planlanabilir.

• Doğum Süreci


• Doğum nasıl başlar?


• Normal doğumun 3 evresi


• Epidural (Prenses Doğum)


• Epizyotomi (Doğum Kesisi)


• Plasentanın ayrılması


• Sezaryen doğum


• Ameliyat süreci


• Doğum sonrası ilk saatler


•  

Doğum Süreci

Anne ve Bebeğiniz İçin Güvenli ve Konforlu Doğum Hizmeti
Özel Kurtköy Tıp Merkezi Kadın Hastalıkları ve Doğum Bölümü olarak doğum sürecini yalnızca bebeğin dünyaya gelişi olarak değil, anne ve bebeğin sağlığını kapsayan bütüncül bir süreç olarak değerlendiriyoruz. Deneyimli kadın doğum uzmanlarımız, ebelerimiz, anestezi ekibimiz ve yenidoğan uzmanlarımız ile normal doğum, epidural doğum ve sezaryen doğum süreçlerini modern tıbbi standartlara uygun şekilde planlıyoruz.

 

Gebelik süreci boyunca yapılan düzenli kontroller sayesinde anne ve bebeğin sağlık durumu yakından takip edilir. Doğum zamanı yaklaştığında doğum şekli anne adayının sağlık durumu, bebeğin gelişimi, rahim yapısı ve gebeliğin seyrine göre değerlendirilerek belirlenmektedir.

 

Doğum Nasıl Başlar?

Gebelik ortalama 40 hafta sürmektedir. Doğum zamanı yaklaştığında rahim kasılmaları düzenli hale gelir ve rahim ağzı yavaş yavaş açılmaya başlar. Bu süreç tamamen doğal olup doğumun başladığını gösteren ilk belirtilerdendir.

 

Doğumun Başlamasını Gösteren Belirtiler

• Düzenli doğum sancılarının başlaması


• Bel ve kasık ağrılarının artması


• Nişan gelmesi


• Suyun gelmesi


• Rahim ağzında açılma


• Bebeğin aşağı doğru yerleşmesi


• Pelvik bölgede baskı hissi


•  

Bu belirtilerden biri veya birkaçı görüldüğünde kadın doğum uzmanı ile iletişime geçilmeli ve hastaneye başvurulmalıdır.

 

Nişan Gelmesi

Doğum yaklaşırken rahim ağzını gebelik boyunca kapalı tutan mukus tıkacı dışarı atılır. Halk arasında nişan gelmesi olarak bilinen bu durum genellikle pembe, kahverengi veya hafif kanlı akıntı şeklinde görülmektedir.

Nişan gelmesi doğumun hemen başlayacağı anlamına gelmeyebilir ancak doğumun yaklaştığını gösteren önemli belirtilerden biridir. Bu süreçte anne adayının sakin olması ve doktorunu bilgilendirmesi önerilmektedir.

 

Suyun Gelmesi
Bebeğin içinde bulunduğu amniyon kesesinin açılmasıyla birlikte amniyon sıvısı vajinadan gelmeye başlamaktadır.

 

Su Gelmesi Şu Şekillerde Olabilir

• Birden yoğun şekilde


• Damla damla


• Sürekli akıntı şeklinde


•  

Su geldikten sonra enfeksiyon riskini önlemek amacıyla vakit kaybetmeden hastaneye başvurulmalıdır. Doktor tarafından bebeğin kalp atışları ve doğumun ilerleme durumu değerlendirilmektedir.                                                                                                                      

Doğum Sancıları
Rahim kasılmaları doğumun ilerlemesini sağlayan doğal kas hareketleridir.

 

Başlangıçta Görülen Sancılar

• Hafif olabilir.


• Düzensiz olabilir.


• Uzun aralıklarla görülebilir.


•  

Doğum İlerledikçe Sancılar

• Her 3-5 dakikada bir gelir.


• Süresi uzar.


• Şiddeti artar.


• Rahim ağzının açılmasını sağlar.


•  

Gerçek doğum sancıları dinlenmekle geçmez ve düzenli olarak devam eder.

 

Hastaneye Kabul Süreci

Anne adayı doğum belirtileriyle hastaneye geldiğinde ilk olarak kadın doğum uzmanı ve ebe tarafından değerlendirilmektedir.

 

İlk Değerlendirmede Yapılan İşlemler

• Anne adayının tansiyonu ölçülür.


• Ateşi kontrol edilir.


• Nabzı değerlendirilir.


• Bebeğin kalp atışları dinlenir.


• NST çekilir.


• Rahim ağzı açıklığı değerlendirilir.


• Ultrason yapılır.


• Amniyon sıvısı kontrol edilir.


•  

Yapılan değerlendirme sonrasında doğum planı oluşturulur.

 

Normal Doğum

Normal doğum bebeğin vajinal yolla dünyaya gelmesini sağlayan fizyolojik doğum şeklidir. Uygun anne adaylarında hem anne hem de bebek açısından birçok avantaj sağlamaktadır.

Normal doğum üç ana evreden oluşmaktadır.

1. Evre: Rahim Ağzının Açılması

Doğumun en uzun süren dönemidir. Rahim kasılmaları sayesinde rahim ağzı yavaş yavaş açılır. Bu süreç iki bölümden oluşmaktadır.

Latent Faz

Rahim ağzı yaklaşık 0-4 santimetre arasında açılır. Kasılmalar hafif başlar, düzensizdir ve uzun aralıklarla gelir. Bu süreç saatler sürebilir.

Anne adayının yürüyüş yapması, nefes egzersizleri uygulaması ve sıvı tüketmesi önerilmektedir.

 

Aktif Faz
Rahim ağzı 4 santimetreden 10 santimetreye kadar açılır. Kasılmalar daha güçlü olur, yaklaşık 3 dakikada bir gelir ve süresi 60-90 saniyeye ulaşabilir. Bu dönemde anne adayı doğum odasında yakından takip edilmektedir.

 

Bu Süreçte Kontrol Edilenler

• Bebeğin kalp atışları


• Rahim kasılmaları


• Rahim ağzının açılması


•  

Epidural (Prenses Doğum)                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                        
Anne adayı isterse ve tıbben uygunsa epidural analjezi uygulanabilmektedir. Bel bölgesinden yapılan bu uygulama sayesinde doğum sancıları büyük ölçüde azaltılır.                                                                                                                                                                        

Epidural Doğumda Anne

• Bilinci açık şekilde doğuma katılır.


• Bebeğini doğduğu anda görebilir.


• Doktorun yönlendirmesiyle rahatça ıkınabilir.


•  

Epidural uygulaması doğumun belirli aşamasında anestezi uzmanı tarafından gerçekleştirilmektedir.

 

2. Evre: Ikınma ve Bebeğin Doğumu
Rahim ağzı tamamen açıldıktan sonra bebeğin doğum kanalındaki ilerleyişi başlamaktadır.

• Anne adayından doktorun yönlendirmesiyle ıkınması istenir.


• Bebeğin başı doğum kanalına yerleşir.


• Baş görünmeye başladığında doğumun son aşamasına geçilir.


•  

Doktor ve ebe ekibi bebeğin omuzlarını ve gövdesini dikkatli şekilde çıkararak doğumu tamamlar.

 

Epizyotomi (Doğum Kesisi)

Bazı normal doğumlarda bebeğin daha güvenli doğabilmesi ve düzensiz yırtıkların önlenmesi amacıyla vajinal çıkış bölgesine kontrollü bir kesi uygulanabilir. Bu işleme epizyotomi adı verilmektedir.

• Her doğumda uygulanmaz.


• Gerektiğinde tercih edilir.


• Doğum tamamlandıktan sonra estetik dikişlerle onarılır.


•  

İyileşme süreci genellikle birkaç hafta içerisinde tamamlanmaktadır.

 

Bebeğin İlk Muayenesi
Bebek doğduğu anda ilk değerlendirmeleri yapılır.

• Göbek kordonu klemplenerek kesilir.


• İlk ağlaması değerlendirilir.


• Solunum kontrol edilir.


• Boy ve kilo ölçülür.


• APGAR skoru hesaplanır.


•  

Yenidoğan uzmanı tarafından ayrıntılı ilk muayene gerçekleştirilmektedir. Anne ve bebeğin sağlık durumu uygunsa ten tene temas sağlanarak ilk emzirme başlatılır.

 

3. Evre: Plasentanın Ayrılması
Bebek doğduktan sonra rahim yeniden kasılarak bebeğin eşi olarak bilinen plasentayı dışarı atmaktadır. Bu süreç genellikle 5 ile 30 dakika arasında tamamlanmaktadır.

 

Doktor Tarafından Değerlendirilenler

• Plasentanın tamamen ayrılması


• Kanama miktarı


• Rahmin kasılması


•  

Eğer epizyotomi uygulanmışsa veya doğum sırasında yırtık oluşmuşsa gerekli dikiş işlemleri lokal anestezi altında tamamlanmaktadır.

Sezaryen Doğum

Bazı gebeliklerde normal doğum anne veya bebek açısından risk oluşturabilir. Bu durumlarda sezaryen doğum tercih edilmektedir.

 

Sezaryen Hangi Durumlarda Yapılır?

• Bebeğin ters veya yan durması


• Çoğul gebelik


• Plasentanın rahim ağzını kapatması


• Bebeğin sıkıntıya girmesi


• İri bebek


• Daha önce çok sayıda sezaryen yapılmış olması


• Doğumun ilerlememesi


• Anneye ait bazı sağlık problemleri


•  

Sezaryen Operasyonu Nasıl Yapılır?
Operasyon öncesinde anne adayı değerlendirilir ve gerekli kan tetkikleri tamamlanır. Anestezi uzmanı tarafından spinal veya epidural anestezi uygulanır. Uygun olmayan durumlarda genel anestezi tercih edilebilir.
Karın alt kısmında yapılan küçük kesi ile rahme ulaşılır ve bebek güvenli şekilde dünyaya getirilir.

 

Bebek Çıkarıldıktan Sonra

• Göbek kordonu kesilir.


• Yenidoğan ekibi bebeği değerlendirir.


• Plasenta çıkarılır.


• Rahim ve karın katları estetik dikişlerle kapatılır.


•  

Operasyon ortalama 30-60 dakika sürmektedir.

 

Doğumdan Sonraki İlk Saatler

Doğum tamamlandıktan sonra anne ve bebek gözlem altına alınmaktadır.

• Anne adayının tansiyonu takip edilir.


• Kanama kontrol edilir.


• Ağrı kontrolü sağlanır.


• Rahmin kasılması değerlendirilir.


• İlk emzirme gerçekleştirilir.


• Anne ve bebeğin genel sağlık durumu düzenli olarak izlenir.


•  

Herhangi bir sorun görülmediği takdirde anne ve bebek servise alınarak doğum sonrası bakım süreci başlatılır.                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  

Doğum Sonrası (Lohusalık) Süreci

Anne ve Bebeğin Yeni Yaşama Uyum Süreci

Doğumun tamamlanmasıyla birlikte gebelik süreci sona ererken lohusalık dönemi başlamaktadır. Lohusalık, annenin gebelik öncesindeki fiziksel ve hormonal yapısına yeniden dönmeye başladığı yaklaşık 6 haftalık iyileşme dönemidir. Bu süreç yalnızca annenin fiziksel iyileşmesini değil, bebeğin ilk bakımını, emzirme sürecini ve anne ile bebek arasındaki bağın güçlenmesini de kapsamaktadır.
Özel Kurtköy Tıp Merkezi Kadın Hastalıkları ve Doğum Bölümü olarak doğum sonrasında hem anne hem de bebeğin sağlık durumunu yakından takip ediyor, gerekli kontrolleri düzenli olarak gerçekleştiriyor ve ailelere bu özel dönemde profesyonel destek sağlıyoruz.

 

Doğumdan Sonraki İlk Saatler
Bebek doğduktan sonra hem anne hem de yenidoğan uzman ekip tarafından değerlendirilmektedir.

İlk Saatlerde Yapılan Takipler

• Anne adayının tansiyonu düzenli olarak ölçülür.


• Nabız ve solunum takibi yapılır.


• Rahmin kasılması kontrol edilir.


• Vajinal kanama miktarı değerlendirilir.


• Ağrı kontrolü sağlanır.


• İlk emzirme başlatılır.


• Anne ve bebeğin ilk teması sağlanır.


•  

Bu süreçte annenin genel durumu stabil hale geldikten sonra servise alınarak normal bakım süreci başlatılır.

İlk Emzirme Süreci
Doğumdan sonraki ilk bir saat içerisinde bebeğin anne sütü ile buluşturulması önerilmektedir.

 

İlk Emzirmenin Faydaları

• Anne ile bebek arasındaki bağı güçlendirir.


• Rahmin daha hızlı toparlanmasına yardımcı olur.


• Kanama miktarını azaltabilir.


• Anne sütünün artmasını destekler.


•  

Hastanemizde emzirme danışmanlarımız anne adaylarına doğru emzirme teknikleri hakkında ayrıntılı eğitim vermektedir.

 

Kolostrum (İlk Süt)
Doğumdan sonraki ilk günlerde salgılanan süte kolostrum adı verilmektedir.

 

Kolostrumun Özellikleri

• Antikor açısından oldukça zengindir.


• Bebeğin bağışıklık sistemini güçlendirir.


• Enfeksiyonlara karşı koruma sağlar.


• Sindirimi kolaydır.


• İlk dışkının atılmasını kolaylaştırır.


•  

Bu nedenle doğumdan sonra bebeğin mutlaka ilk sütü alması önerilmektedir.

 

Rahmin Toparlanma Süreci
Gebelik boyunca yaklaşık 1 kilogram ağırlığa ulaşan rahim doğum sonrasında yeniden küçülmeye başlamaktadır. İlk günlerde rahim kasılarak eski boyutuna dönmeye çalışır. Bu kasılmalar nedeniyle anne adayında adet sancısına benzer ağrılar hissedilebilir.
Yaklaşık 6 hafta sonunda rahim büyük oranda gebelik öncesindeki boyutuna ulaşmaktadır. Doktor kontrollerinde rahmin toparlanma süreci düzenli olarak değerlendirilmektedir.

 

Lohusalık Kanaması (Loşi)
Doğum sonrasında rahim içerisindeki dokuların temizlenmesi amacıyla vajinal kanama görülmektedir. Bu kanama tamamen normaldir.

İlk Günler

Kanama kırmızı renkte ve yoğundur.

İlk Hafta

Kanama pembe veya kahverengi renge dönüşmeye başlar.

Sonraki Haftalar

Kanama giderek azalır ve sarı-beyaz akıntı şeklinde devam ederek sona erer. Yaklaşık 4-6 hafta içerisinde tamamen sonlanmaktadır.
Aşırı kanama, kötü kokulu akıntı veya yüksek ateş görülmesi halinde vakit kaybetmeden kadın doğum uzmanına başvurulmalıdır.                                                                                                                                                                                                                              

Normal Doğum Sonrası İyileşme
Normal doğum yapan anneler genellikle doğumdan birkaç saat sonra yürüyebilmektedir.

İlk Günlerde Görülebilecek Durumlar

• Hafif kasık ağrıları


• Dikiş hassasiyeti


• Rahim kasılmaları


• Vajinal kanama


•  

Bol sıvı tüketimi, düzenli beslenme ve istirahat iyileşme sürecini hızlandırmaktadır.

 

Epizyotomi Sonrası Bakım
Normal doğum sırasında uygulanan epizyotomi kesisi doğum sonrasında estetik dikişlerle kapatılmaktadır.

 

İyileşme Sürecinde Öneriler

• Bölgenin temiz tutulması


• Düzenli pansuman yapılması


• Uzun süre oturmaktan kaçınılması


• Doktor önerilerine uyulması


•  

Çoğu anne yaklaşık 2-3 hafta içerisinde günlük yaşamına rahatlıkla dönebilmektedir.

 

Sezaryen Sonrası İyileşme

Sezaryen doğum bir cerrahi operasyon olduğu için iyileşme süreci normal doğuma göre biraz daha uzun sürmektedir.

 

İlk Günlerde Yapılan Takipler

• Ağrı kontrolü sağlanır.


• Anne yürütülmeye başlanır.


• Beslenme düzenlenir.


• Dikişler kontrol edilir.


• Emzirme desteklenir.


•  

Yaklaşık 4-6 hafta içerisinde büyük oranda iyileşme sağlanmaktadır.

 

Doğum Sonrası Kontroller

Anne adaylarının doğumdan sonra düzenli kontrollerini aksatmaması önerilmektedir.

 

Kontrollerde Değerlendirilenler

• Rahmin toparlanması


• Kanama durumu


• Dikişlerin iyileşmesi


• Emzirme süreci


• Anne psikolojisi


• Doğum kontrol yöntemleri


•  

Lohusalık Döneminde Dikkat Edilmesi Gerekenler

• Düzenli beslenmeye özen gösterilmelidir.


• Günlük yeterli miktarda su tüketilmelidir.


• Doktorun önerdiği ilaçlar düzenli kullanılmalıdır.


• Hijyen kurallarına dikkat edilmelidir.


• Ağır kaldırılmamalıdır.


• Ani ve yoğun egzersizlerden kaçınılmalıdır.


• Emzirme düzenli şekilde sürdürülmelidir.


• Kontroller aksatılmamalıdır.


•  

Spiral (RİA) Nedir?

Rahim İçi Araç (RİA), istenmeyen gebelikleri önlemek amacıyla rahim içerisine yerleştirilen uzun süre etkili doğum kontrol yöntemlerinden biridir. Bakırlı ve hormonlu olmak üzere farklı çeşitleri bulunmaktadır.
Doğru uygulandığında koruyuculuğu oldukça yüksektir ve uzun yıllar güvenle kullanılabilmektedir.

 

Spiral Kimlere Takılabilir?

• Doğum yapmış kadınlara


• Uzun süre gebelik düşünmeyenlere


• Düzenli doğum kontrol yöntemi isteyenlere


• Emziren annelere doktor değerlendirmesiyle


•  

Her hasta işlem öncesinde kadın doğum uzmanı tarafından ayrıntılı olarak değerlendirilmektedir.

 

Spiral Kimlere Uygulanmaz?

• Gebelik şüphesi bulunanlar


• Aktif vajinal enfeksiyonu olanlar


• Rahim kanseri şüphesi bulunanlar


• Nedeni bilinmeyen vajinal kanaması olanlar


• Rahim yapısında ciddi bozukluk bulunan hastalar


•  

İşlem öncesinde ayrıntılı muayene yapılmaktadır.

 

Doğum Sonrası Spiral Ne Zaman Takılır?

Doğum sonrasında spiral iki farklı dönemde uygulanabilmektedir.

 

İlk 48 Saat İçerisinde
Normal doğum veya sezaryenden hemen sonra uygun hastalarda spiral uygulanabilmektedir.

 

En Uygun Dönem

Genellikle doğumdan yaklaşık 6 hafta sonra, rahim eski boyutuna döndüğünde yapılan kontrol sırasında spiral takılması önerilmektedir.                                                                                                                                                                                                                                      

Spiral Nasıl Takılır?
İşlem öncesinde kadın doğum muayenesi yapılmaktadır. Spekulum yardımıyla rahim ağzı görüntülenir ve özel aplikatör kullanılarak spiral birkaç dakika içerisinde rahim içerisine yerleştirilmektedir.

 

İşlem Özellikleri

• Anestezi gerektirmez.


• Yaklaşık 5 dakika sürmektedir.


• Hastaneye yatış gerektirmez.


•  

İşlem sonrasında hasta kısa süre dinlenerek günlük yaşamına dönebilmektedir.

 

Spiral Sonrası Dikkat Edilmesi Gerekenler

• İlk birkaç gün hafif kasık ağrısı olabilir.


• Hafif lekelenme görülebilir.


• Doktor kontrolü aksatılmamalıdır.


• Spiral ipleri belirli aralıklarla kontrol edilmelidir.


• Şiddetli ağrı veya aşırı kanama olması halinde doktora başvurulmalıdır.                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                       

Kadın Hastalıkları

Kadın Sağlığınızı Koruyan Modern Tanı ve Tedavi Hizmetleri

Özel Kurtköy Tıp Merkezi Kadın Hastalıkları ve Doğum Bölümü olarak kadın sağlığını ilgilendiren hastalıkların erken tanı ve tedavisini modern tıbbi yöntemlerle gerçekleştiriyoruz. Düzenli jinekolojik kontroller sayesinde birçok hastalık erken dönemde teşhis edilerek tedavi başarısı artırılmaktadır. Uzman hekimlerimiz her hastamızı ayrıntılı olarak değerlendirerek kişiye özel tanı ve tedavi planı oluşturmaktadır.

 

Polikistik Over Sendromu (PCOS)

Polikistik Over Sendromu, üreme çağındaki kadınlarda en sık görülen hormonal hastalıklardan biridir. Yumurtlamanın düzensiz olması nedeniyle adet düzensizliği, kilo artışı, tüylenme ve çocuk sahibi olamama gibi sorunlara neden olabilmektedir.

Muayene sonrasında ultrason incelemesi ve hormon testleri yapılmaktadır. Tanı doğrulandıktan sonra hastanın yaşına, çocuk sahibi olma isteğine ve hormon düzeylerine göre kişiye özel tedavi planı oluşturulmaktadır. Düzenli takiplerle hormon dengesi sağlanarak yaşam kalitesinin artırılması hedeflenmektedir.

 

Yumurtalık Kistleri
Yumurtalık kistleri çoğu zaman rutin kadın doğum kontrolleri sırasında tespit edilmektedir. Bazı kistler herhangi bir belirti vermeden kaybolurken bazıları kasık ağrısı, adet düzensizliği ve şişkinlik gibi şikâyetlere neden olabilmektedir.
Ultrason incelemesi ile kistin boyutu, yapısı ve içeriği değerlendirilmektedir. Gerekli görülen durumlarda kan tetkikleri ve ileri görüntüleme yöntemleri uygulanır. Takip gerektiren kistler düzenli kontrollerle izlenirken cerrahi gerektiren durumlarda uygun tedavi planlanmaktadır.

 

Rahim Miyomları

Miyomlar rahim kas tabakasından gelişen iyi huylu tümörlerdir. Özellikle üreme çağındaki kadınlarda sık görülmektedir. Yoğun adet kanamaları, kasık ağrısı, sık idrara çıkma ve gebelik planlayan kadınlarda kısırlık gibi sorunlara yol açabilir.

Tanı ultrason ile konulmaktadır. Miyomun büyüklüğü, sayısı ve yerleşim yerine göre düzenli takip, ilaç tedavisi veya cerrahi tedavi seçenekleri değerlendirilmektedir.

 

Endometriozis (Çikolata Kisti)
Endometriozis, rahim iç tabakasının rahim dışında yerleşmesi sonucu oluşan kronik bir kadın hastalığıdır. Şiddetli adet sancıları, ilişki sırasında ağrı ve çocuk sahibi olamama gibi sorunlara neden olabili
Detaylı jinekolojik muayene ve ultrason değerlendirmesi sonrasında gerekli durumlarda MR incelemesi planlanmaktadır. Hastalığın yaygınlığına göre ilaç tedavisi veya cerrahi tedavi uygulanmaktadır.

 

Adet Düzensizliği
Adet düzensizliği; adetlerin gecikmesi, sıklaşması, uzun sürmesi veya düzensiz aralıklarla görülmesi şeklinde ortaya çıkabilmektedir.

Hormon testleri, ultrason incelemesi ve gerekli laboratuvar tetkikleri ile neden araştırılmaktadır. Altta yatan hastalığın belirlenmesi sonrasında uygun tedavi planlanarak adet düzeninin yeniden sağlanması amaçlanmaktadır.

 

Ağrılı Adet (Dismenore)

Bazı kadınlarda adet döneminde şiddetli kasık ve bel ağrıları görülebilmektedir. Ağrılı adet altta yatan miyom, endometriozis veya enfeksiyon gibi hastalıkların belirtisi olabilir.

Muayene ve ultrason değerlendirmesi sonrasında ağrının nedeni belirlenerek ilaç tedavisi veya gerekli diğer tedavi yöntemleri uygulanmaktadır.

 

Vajinal Enfeksiyonlar

Vajinal enfeksiyonlar kadınlarda en sık görülen jinekolojik hastalıklardan biridir. Akıntı, kaşıntı, kötü koku ve yanma şikâyetleri ile kendini gösterebilir.
Muayene sırasında gerekli örnekler alınarak enfeksiyonun nedeni belirlenmektedir. Bakteriyel, mantar veya paraziter enfeksiyona göre uygun ilaç tedavisi uygulanmaktadır.

 

Vajinal Mantar Enfeksiyonları
Vajinal mantar enfeksiyonları özellikle antibiyotik kullanımı, gebelik, diyabet ve bağışıklık sisteminin zayıfladığı dönemlerde daha sık görülmektedir.

Şiddetli kaşıntı, beyaz renkli akıntı ve yanma hissi en sık görülen belirtilerdir. Tanı sonrasında uygun mantar tedavisi başlanmakta ve tekrar oluşmasını önleyici öneriler hastalarımızla paylaşılmaktadır.

 

HPV (Human Papilloma Virüsü)
HPV, cinsel yolla bulaşan en yaygın virüslerden biridir. Bazı HPV tipleri rahim ağzı kanseri gelişimine neden olabilmektedir.

HPV enfeksiyonu çoğu zaman belirti vermeden ilerlediği için düzenli kadın doğum kontrolleri büyük önem taşımaktadır. HPV testi ve smear incelemesi ile erken dönemde tespit edilerek gerekli takip planlanmaktadır.                                                                                         

Smear Testi
Smear testi rahim ağzı kanserinin erken tanısında kullanılan en önemli tarama yöntemlerinden biridir.

İşlem sırasında rahim ağzından özel bir fırça yardımıyla örnek alınmaktadır. İşlem kısa sürmekte ve genellikle ağrısız şekilde tamamlanmaktadır.
Düzenli smear testi sayesinde kanser öncesi hücresel değişiklikler erken dönemde tespit edilerek gerekli tedavi uygulanabilmektedir.

 

Kolposkopi

Smear veya HPV testinde şüpheli sonuç elde edilen hastalarda kolposkopi uygulanmaktadır.

Kolposkop adı verilen özel büyütmeli cihaz yardımıyla rahim ağzı ayrıntılı olarak incelenmekte, gerekli görülürse biyopsi alınmaktadır.

İşlem kısa sürede tamamlanmakta ve çoğu hastada hastaneye yatış gerektirmemektedir.

 

Kısırlık (İnfertilite)
Korunmasız ve düzenli cinsel ilişkiye rağmen bir yıl içerisinde gebelik oluşmaması infertilite olarak değerlendirilmektedir.
Kadın ve erkek birlikte değerlendirilmekte, hormon testleri, ultrason incelemeleri, yumurtlama takibi ve gerekli diğer tetkikler planlanmaktadır. Sorunun nedenine göre kişiye özel tedavi süreci oluşturulmaktadır.

 

Menopoz
Menopoz, adet kanamalarının kalıcı olarak sona erdiği doğal yaşam dönemidir. Ateş basması, gece terlemeleri, uyku bozukluğu ve kemik erimesi gibi şikâyetler görülebilmektedir.
Uzman hekimlerimiz menopoz sürecini yakından takip ederek gerekli durumlarda hormon tedavisi ve destekleyici tedaviler planlamaktadır.

 

Aile Planlaması ve Doğum Kontrolü
Gebelik planlaması yapmak isteyen veya gebeliği ertelemek isteyen kadınlara uygun doğum kontrol yöntemleri hakkında ayrıntılı danışmanlık hizmeti sunulmaktadır.
Hastanın sağlık durumu değerlendirildikten sonra aşağıdaki seçenekler hakkında bilgilendirme yapılmakta ve kişiye en uygun yöntem belirlenmektedir.

• Spiral (RİA)


• Doğum kontrol hapları


• İğne uygulamaları


• Cilt altı implant


• Bariyer yöntemleri


•  

Neden Bizi Tercih Etmelisiniz?

• Alanında deneyimli kadın hastalıkları ve doğum uzmanları


• Modern ultrason ve tanı teknolojileri


• Anne ve bebek odaklı güvenli gebelik takibi


• Normal doğum ve sezaryen konusunda uzman ekip


• Steril ameliyathane ve modern doğumhane altyapısı


• Kişiye özel tanı, tedavi ve doğum planlaması


• Doğum öncesi ve doğum sonrası düzenli takip hizmeti


• Hasta memnuniyetini ön planda tutan kaliteli sağlık anlayışı


•  

Sıkça Sorulan Sorular

Kadın doğum muayenesi ne sıklıkla yapılmalıdır?

Herhangi bir şikâyeti bulunmayan kadınların yılda en az bir kez düzenli kadın doğum muayenesi yaptırması önerilmektedir. Gebelik planlayan veya mevcut jinekolojik hastalığı bulunan kişiler ise doktorun önerdiği aralıklarla kontrollerini sürdürmelidir.

Gebelikte ilk muayeneye ne zaman gidilmelidir?

Gebelik testi pozitif olduktan sonra mümkün olan en kısa sürede kadın hastalıkları ve doğum uzmanına başvurulmalıdır. İlk muayenede gebelik kesesi, gebelik haftası ve anne adayının genel sağlık durumu değerlendirilerek takip planı oluşturulur.

 

Normal doğum mu yoksa sezaryen mi daha uygundur?

Doğum şekli anne adayının sağlık durumu, bebeğin gelişimi, gebeliğin seyri ve doktor değerlendirmesine göre belirlenmektedir. Uygun şartlarda normal doğum tercih edilirken, gerekli durumlarda sezaryen anne ve bebeğin sağlığı için en güvenli seçenek olabilir.

 

Spiral (RİA) ne kadar süre kullanılabilir?

Spiralin türüne göre kullanım süresi değişmekle birlikte ortalama 5 ila 10 yıl arasında güvenle kullanılabilmektedir. Düzenli doktor kontrolleri ile spiralin doğru konumda olduğu takip edilir.

 

Smear testi ağrılı bir işlem midir?

Smear testi kısa süren ve genellikle ağrıya neden olmayan bir tarama işlemidir. İşlem sırasında rahim ağzından özel bir fırça yardımıyla örnek alınır ve hasta günlük yaşamına hemen dönebilir.